विषय

• पूति

  
  

  सेप्सिस एक जीवन-धमकाने वाली स्थिति है जो तब उत्पन्न होती है जब संक्रमण के लिए शारीरिक प्रतिक्रिया अपने स्वयं के ऊतकों और अंगों को चोट पहुंचाती है। सामान्य संकेतों और लक्षणों में बुखार, हृदय गति में वृद्धि, श्वास की दर में वृद्धि और भ्रम शामिल हैं। एक विशिष्ट संक्रमण से संबंधित लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे कि निमोनिया के साथ खांसी, या गुर्दे के संक्रमण के साथ दर्दनाक पेशाब। बहुत युवा, बूढ़े और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में, एक विशिष्ट संक्रमण के कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं और शरीर का तापमान कम या सामान्य हो सकता है, बजाय उच्च। गंभीर सेप्सिस सेप्सिस है जो खराब अंग कार्य या अपर्याप्त रक्त प्रवाह का कारण बनता है। अपर्याप्त रक्त प्रवाह निम्न रक्तचाप, उच्च रक्त लैक्टेट या कम मूत्र उत्पादन से स्पष्ट हो सकता है। सेप्सिस के कारण सेप्टिक शॉक निम्न रक्तचाप है जो अंतःशिरा तरल पदार्थों की उचित मात्रा के बाद सुधार नहीं करता है। सेप्सिस एक संक्रमण द्वारा ट्रिगर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण होता है। आमतौर पर, संक्रमण जीवाणु है, लेकिन यह कवक, वायरस या परजीवी से भी हो सकता है। प्राथमिक संक्रमण के लिए सामान्य स्थानों में फेफड़े, मस्तिष्क, मूत्र पथ, त्वचा और पेट के अंग शामिल हैं। जोखिम कारकों में युवा या वृद्धावस्था, कैंसर या मधुमेह, प्रमुख आघात या जलने जैसी स्थितियों से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली शामिल है। निदान का एक पुराना तरीका प्रकल्पित संक्रमण के कारण कम से कम दो प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया सिंड्रोम (एसआईआरएस) मानदंडों को पूरा करने पर आधारित था। 2016 में, SIRS को qSOFA के साथ बदल दिया गया, जो निम्नलिखित तीन में से दो हैं: श्वास की दर में वृद्धि, चेतना के स्तर में परिवर्तन और निम्न रक्तचाप। एंटीबायोटिक्स शुरू होने से पहले रक्त संस्कृतियों को अधिमानतः अनुशंसित किया जाता है, हालांकि, निदान के लिए रक्त के संक्रमण की आवश्यकता नहीं होती है। संक्रमण के संभावित स्थान की तलाश के लिए मेडिकल इमेजिंग का उपयोग किया जाना चाहिए। इसी तरह के संकेतों और लक्षणों के अन्य संभावित कारणों में एनाफिलेक्सिस, अधिवृक्क अपर्याप्तता, कम रक्त की मात्रा, हृदय की विफलता, और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता शामिल हैं। अन्य। आमतौर पर अंतःशिरा तरल पदार्थ और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। आमतौर पर, एंटीबायोटिक दवाओं को जितनी जल्दी हो सके दिया जाता है। अक्सर, चल रही देखभाल एक गहन देखभाल इकाई में की जाती है। यदि रक्तचाप को बनाए रखने के लिए द्रव प्रतिस्थापन पर्याप्त नहीं है, तो रक्तचाप बढ़ाने वाली दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। क्रमशः फेफड़े और गुर्दे के कार्य का समर्थन करने के लिए यांत्रिक वेंटिलेशन और डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है। उपचार का मार्गदर्शन करने के लिए, एक केंद्रीय शिरापरक कैथेटर और एक धमनी कैथेटर को रक्तप्रवाह तक पहुंच के लिए रखा जा सकता है। अन्य माप जैसे कि कार्डियक आउटपुट और बेहतर वेना कावा ऑक्सीजन संतृप्ति का उपयोग किया जा सकता है। सेप्सिस वाले लोगों को गहरी शिरा घनास्त्रता, तनाव अल्सर और दबाव अल्सर के लिए निवारक उपायों की आवश्यकता होती है, जब तक कि अन्य स्थितियां इस तरह के हस्तक्षेप को रोकती नहीं हैं। कुछ इंसुलिन के साथ रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने से लाभ हो सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग विवादास्पद है। मूल रूप से गंभीर सेप्सिस के लिए विपणन किया गया सक्रिय ड्रोट्रेकोगिन अल्फ़ा, सहायक नहीं पाया गया है, और 2011 में बिक्री से वापस ले लिया गया था। कृपया गंभीरता से परिणाम का निर्धारण करता है। सेप्सिस से मृत्यु का जोखिम 30% से अधिक है, गंभीर सेप्सिस से 50% जितना अधिक है, और सेप्टिक सदमे से 80% तक है। दुनिया भर में मामलों की संख्या अज्ञात है क्योंकि विकासशील दुनिया से बहुत कम डेटा है। अनुमान बताते हैं कि सेप्सिस एक वर्ष में लाखों लोगों को प्रभावित करता है। विकसित दुनिया में प्रति वर्ष लगभग 0.2 से 3 लोग सेप्सिस से प्रभावित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप संयुक्त राज्य में प्रति वर्ष लगभग एक लाख मामले होते हैं। बीमारी की दर बढ़ती रही है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में सेप्सिस अधिक आम है। हिप्पोक्रेट्स के समय से चिकित्सा स्थिति का वर्णन किया गया है। "सेप्टिसीमिया" और "रक्त विषाक्तता" शब्द रक्त में सूक्ष्मजीवों या उनके विषाक्त पदार्थों को संदर्भित करते हैं और अब आमतौर पर उपयोग नहीं किए जाते हैं।

  
  

• सेप्टिसीमिया (संज्ञा)

  एक बीमारी, जो विशेष रूप से बैक्टीरिया, या उनके विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति के कारण होती है, रक्तप्रवाह में, ठंड लगना और बुखार की विशेषता होती है।

• विषाक्तता (संज्ञा)

  रक्त - विषाक्तता; प्रणालीगत संक्रमण के विषाक्त बायप्रोडक्ट्स की प्रतिकूल प्रतिक्रिया।

• सेप्टिसीमिया (संज्ञा)

  संक्रमण के फोकस से विषाणु सूक्ष्मजीवों द्वारा रक्तप्रवाह पर आक्रमण

• विषाक्तता (संज्ञा)

  गर्भावस्था की असामान्य स्थिति उच्च रक्तचाप और मूत्र में एडिमा और प्रोटीन की विशेषता है

• विषाक्तता (संज्ञा)

  रक्त में विषाक्त विषाक्त पदार्थों के कारण रक्त विषाक्तता